Diarrea

Tipi di diarrea  |   Sintomi  |  Cause  |   Diagnosi |  Approfondimenti  |  Trattamento  |  Diagnosi e Trattamento della patologia con la Medicina Integrata presso il Biomedic Clinic & Research

diarrea sintomi, cause e trattamento

Si parla di diarrea quando si hanno feci allentate o acquose. E’ una condizione molto comune e di solito si risolve senza intervento.

La diarrea può verificarsi per una grande varietà di motivi e di solito va via da sola in uno o tre giorni. Quando hai la diarrea, potresti aver bisogno di correre rapidamente in bagno con urgenza e questo potrebbe accadere più frequentemente del normale. Potresti anche sentirti gonfio, avere crampi al basso ventre e a volte provare nausea.

Anche se è comune, non va sottovalutata

Anche se la maggior parte dei casi di diarrea sono auto-limitati (si verificano per una quantità fissa di tempo e un livello costante di gravità), a volte la diarrea può portare a gravi complicazioni. 

La diarrea può causare disidratazione (quando il corpo perde grandi quantità di acqua), squilibrio elettrolitico (perdita di sodio, potassio e magnesio che giocano un ruolo chiave nelle funzioni vitali del corpo) e insufficienza renale (non viene fornito abbastanza sangue/fluido ai reni). Questo perché quando si ha la diarrea, insieme alle feci si perdono acqua ed elettroliti,  quindi è necessario bere molti liquidi per rimpiazzare ciò che si è perso. La disidratazione può diventare grave se non si risolve (migliora), peggiora e non viene affrontata adeguatamente.

TIPI DI Diarrea

Qual è la differenza tra diarrea normale e diarrea grave?

Ci sono in realtà diversi modi di classificare la diarrea. Questi tipi di diarrea includono:

Diarrea acuta 

La più comune, la diarrea acuta è una diarrea acquosa che dura da uno a due giorni. Questo tipo non ha bisogno di trattamento e di solito va via dopo pochi giorni.

Diarrea persistente 

Questo tipo di diarrea generalmente persiste per diverse settimane – da due a quattro settimane.

Diarrea cronica 

La diarrea che dura per più di quattro settimane o che va e viene regolarmente per un lungo periodo di tempo è chiamata diarrea cronica.

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SINTOMI DI Diarrea

I sintomi che puoi sperimentare quando hai la diarrea possono variare a seconda che sia lieve o grave e quale sia la causa della diarrea. C’è un collegamento tra i casi gravi di diarrea e una condizione medica che deve essere trattata.

Quando hai la diarrea, puoi sperimentare tutti questi sintomi o solo alcuni. Il sintomo principale della diarrea sono le feci sciolte o acquose.

Altri sintomi di diarrea lieve possono includere:

  • Gonfiore o crampi all’addome
  • Un forte e urgente bisogno di andare in bagno
  • Nausea (mal di stomaco)

 

In presenza di diarrea grave, si possono verificare sintomi come:

  • Febbre
  • Perdita di peso
  • Disidratazione
  • Forte dolore addominale
  • Vomito
  • Sangue nelle feci

La diarrea grave può portare a complicazioni significative. Se hai questi sintomi, consulta un medico.

C’è un colore della diarrea di cui dovrei preoccuparmi?

Il colore delle feci può variare dal momento che può essere influenzato dal colore del cibo che viene ingerito.

Di solito, questo non è qualcosa di cui preoccuparsi. Ma se vedi del rosso (sangue) nelle tue feci o le feci hanno un colore nero, potrebbe essere qualcosa di più serio. 

Sarebbe opportuno tenere traccia degli episodi in cui le feci:

  • Sono nere e catramose
  • Contengono sangue o pus
  • Sono costantemente unte o oleose nonostante i pasti non grassi
  • Hanno un odore molto sgradevole
le feci della diarrea contengono troppa acqua per essere riassorbita dal corpo

CAUSE DI Diarrea

La causa più comune è un virus

La causa della maggior parte delle diarree auto-limitate non è generalmente identificata. La causa più comune della diarrea è un virus che infetta l’intestino (“gastroenterite virale”). L’infezione di solito dura un paio di giorni ed è talvolta chiamata “influenza intestinale”.

Altre possibili cause possono includere:

  • Infezione da batteri
  • Infezioni da altri organismi e tossine preformate
  • Mangiare cibi che sconvolgono l’apparato digerente
  • Allergie e intolleranze a certi alimenti (celiachia o intolleranza al lattosio)
  • Colite
  • Gastrite
  • Farmaci
  • Radioterapia
  • Malassorbimento degli alimenti (scarso assorbimento)
  • Epatite
  • Endometriosi
  • Appendicite
  • Botulismo
  • Colite ulcerosa
  • Cirrosi biliare primitiva
  • Diverticolite
  • Ebola
  • Dengue
  • Angina Pectoris
  • Ansia

Gli antibiotici possono causare diarrea?

La maggior parte degli antibiotici (clindamicina, eritromicine e antibiotici ad ampio spettro) possono causare diarrea. Gli antibiotici possono cambiare l’equilibrio dei batteri che si trovano normalmente nell’intestino, permettendo a certi tipi di batteri come il Clostridium difficile di prosperare. Quando questo accade, il colon può essere invaso da batteri cattivi (patologici) che causano la colite (infiammazione del rivestimento del colon).

La diarrea associata agli antibiotici può iniziare in qualsiasi momento mentre stai prendendo l’antibiotico o poco dopo. Per questa ragione il medico prescrive generalmente anche dei fermenti lattici da assumere una volta al giorno per la durata del trattamento antibiotico. Se tuttavia si verificasse questo effetto collaterale, chiama il tuo medico per discutere la migliore opzione per alleviarlo.

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DIAGNOSI DI Diarrea

Nella maggior parte dei casi di diarrea lieve, non c’è bisogno di cure mediche. Questi casi sono auto-limitati (durano solo per un determinato periodo di tempo) e migliorano senza intervento medico. La chiave per la diarrea lieve è la terapia di supporto – rimanere idratati e mangiare una dieta blanda.

I casi più gravi di diarrea possono richiedere l’attenzione del medico. In queste situazioni, ci sono alcuni test diagnostici che è possibile fare.

Questi test possono includere:

  • Esame delle feci su un campione di feci raccolto per verificare la presenza di sangue, infezioni batteriche, parassiti e marcatori infiammatori.
  • Test dell’alito per controllare l’intolleranza al lattosio o al fruttosio e la crescita eccessiva dei batteri.
  • Esami del sangue per escludere cause mediche di diarrea come un disturbo della tiroide, sprue celiaca e disturbi pancreatici.
  • Endoscopia del tratto digestivo superiore e inferiore per escludere anomalie organiche (ulcere, infezioni, processi neoplastici).

 

Presso il Biomedic Clinic & Research è inoltre possibile effettuare un test biofisico completo atto ad individuare in un’unico esame la presenza di parassiti, virus, intolleranze alimentari, allergie, squilibri metabolici e ormonali, malassorbimento, patologie degli organi.

APPROFONDIMENTI

Chi può avere la diarrea?

Chiunque può avere la diarrea. Non è raro che molte persone abbiano la diarrea più volte all’anno. È molto comune e di solito non è una grande preoccupazione per la maggior parte delle persone.

Tuttavia, la diarrea può essere grave (a causa delle conseguenze) in alcune persone, tra cui:

  • Bambini piccoli
  • Anziani
  • Persone con un sistema immunitario indebolito

 

La diarrea può nuocere alla salute?

In generale, la diarrea è auto-limitata e va via (si risolve) senza intervento, ma se non migliora e non si risolve completamente, puoi essere a rischio di complicazioni (disidratazione, squilibrio elettrolitico, insufficienza renale e danni agli organi).

E’ bene rivolgersi al medico se la diarrea non migliora o non va via, o se si verificano sintomi di disidratazione. Questi sintomi possono includere:

  • Urina scura e piccole quantità di urina o perdita di produzione di urina
  • Battito cardiaco accelerato
  • Mal di testa
  • Pelle arrossata e secca
  • Irritabilità e confusione
  • Testa leggera e vertigini
  • Grave nausea e vomito

 

Ci sono degli alimenti che possono aiutare la diarrea ad andare via?

E’ possibile attenuare la diarrea modificando la dieta. Alcuni alimenti a basso contenuto di fibre possono aiutare a rendere le feci più solide.

Se hai la diarrea, prova ad aggiungere questi alimenti nella tua dieta:

  • Patate
  • Riso (bianco)
  • Tagliatelle
  • Banane
  • Salsa di mele
  • Pane bianco
  • Pollo o tacchino senza pelle
  • Manzo magro macinato
  • Pesce

 

Quando dovrei chiamare il mio medico?

Se la diarrea non migliora o non si risolve completamente, dovresti chiamare il tuo medico. Tieni traccia di qualsiasi altro sintomo che potresti avere, come febbre, vomito, eruzione cutanea, debolezza, intorpidimento, stordimento, vertigini, perdita di peso e sangue nelle feci. Se hai qualche preoccupazione, è sempre meglio chiamare il tuo medico.

Cosa devo fare se il mio bambino ha la diarrea?

Se il tuo bambino ha una grave diarrea, chiama il pediatra. I bambini piccoli sono più a rischio di disidratazione rispetto agli adulti. Inoltre non puoi trattare la diarrea di un bambino nello stesso modo in cui tratteresti un caso di un adulto. I farmaci da banco possono essere pericolosi nei bambini piccoli e tutti i trattamenti della diarrea nei bambini dovrebbero essere guidati dal loro medico. È importante mantenere il bambino idratato. Il vostro dottore vi aiuterà a determinare il modo migliore per farlo, ma le opzioni spesso includono:

  • Latte materno
  • Formula per lattanti
  • Bevande elettrolitiche per i bambini più grandi – non è raccomandato per i neonati

L’opzione migliore per mantenere il bambino idratato potrebbe cambiare con l’età del bambino. Controlla sempre con il tuo pediatra prima di dare al tuo bambino un nuovo liquido o un trattamento di qualsiasi tipo.

Se hai domande o dubbi sulla diarrea del tuo bambino, non esitare a chiamare il tuo medico.

Come posso alleviare il disagio nell’area rettale causato dalla diarrea?

Spesso la diarrea comporta frequenti viaggi al bagno. Questo può causare disagi come:

  • Prurito
  • Bruciore
  • Dolore durante i movimenti intestinali

Se stai sperimentando uno di questi disagi, ci sono alcune cose che puoi fare per aiutarti, tra cui:

Sedersi in qualche centimetro di acqua tiepida in una vasca da bagno

Asciugare l’area rettale con un asciugamano morbido e pulito dopo essere usciti dalla vasca o dalla doccia. Non asciugare la zona perché questo peggiorerà solo l’irritazione.

Applicare vaselina o una crema per emorroidi all’ano.

 

Si può prevenire la diarrea?

Ci sono alcuni modi per diminuire le possibilità di avere la diarrea, tra cui:

IGIENE

Evitare le infezioni con buone abitudini igieniche: Lavarsi le mani con acqua e sapone dopo aver usato il bagno, così come cucinare, maneggiare e mangiare, è un modo importante per prevenire la diarrea. Lavarsi accuratamente le mani può davvero aiutare a mantenere voi e chi vi circonda in salute.

CONSERVAZIONE DEL CIBO

Conservare il cibo correttamente: Conservando il cibo alle giuste temperature, non mangiando cose andate a male, cucinando il cibo alla temperatura raccomandata e maneggiando tutti gli alimenti in modo sicuro, si può prevenire la diarrea.

VIAGGI

Fare attenzione a ciò che si beve quando si viaggia: La diarrea del viaggiatore può verificarsi quando si beve acqua o altre bevande che non sono state trattate correttamente. È più probabile che questo accada nei paesi in via di sviluppo. Per evitare di contrarre la diarrea ci sono alcuni consigli da seguire. Guarda cosa bevi. Non bere l’acqua del rubinetto, non usare cubetti di ghiaccio, non lavarti i denti con l’acqua del rubinetto e non consumare latte non pastorizzato, latticini o succhi di frutta non pastorizzati. Dovresti anche fare attenzione quando provi i cibi locali dai venditori ambulanti, mangiando carne cruda o poco cotta (e crostacei), così come frutta e verdura cruda. In caso di dubbio, bevi acqua in bottiglia o qualcosa che sia stato prima bollito (caffè o tè).

TRATTAMENTO DELLA Diarrea

ANTIDIARROICI

Nella maggior parte dei casi, si può trattare la diarrea lieve e non complicata a casa. Usando un prodotto da banco come il subsalicilato di bismuto (Pepto-Bismol® o Biochetasi®) di solito ti sentirai meglio molto rapidamente.

Tuttavia, i farmaci da banco non sono sempre la soluzione. Se la diarrea è causata da un’infezione o da un parassita, è necessario consultare un medico per il trattamento. Una regola generale è quella di non usare farmaci da banco per la diarrea se hai anche la febbre o sangue nelle feci. In questi casi, chiama il tuo medico.

SE DURA PIU’ A LUNGO

Quando la diarrea dura per un lungo periodo di tempo (diverse settimane), il medico baserà il tuo trattamento sulla causa. Questo potrebbe comportare diverse possibilità di trattamento, tra cui:

Antibiotici

Se un’infezione o un parassita sta causando la diarrea.

Farmaci per una condizione specifica 

La diarrea può essere un segno di diverse altre condizioni mediche, tra cui la sindrome dell’intestino irritabile (IBS), la malattia infiammatoria intestinale (IBD) come il morbo di Crohn e la colite ulcerosa, la colite microscopica, o la sovracrescita batterica. Una volta identificata la causa della diarrea, la diarrea può solitamente essere controllata.

Probiotici 

Raggruppamenti di batteri buoni, i probiotici sono talvolta utilizzati per ristabilire un bioma sano per combattere la diarrea. L’introduzione di probiotici può essere utile in alcuni casi e alcuni medici ritengono che valga la pena provare. Parla sempre con il tuo medico prima di iniziare un probiotico o qualsiasi tipo di integratore.

Come dovrei prendere i farmaci da banco per la diarrea?

È importante seguire sempre le istruzioni riportate sulla confezione quando si prende un farmaco da banco per la diarrea. Le regole per gestire la diarrea in un adulto sono diverse da quelle dei bambini. Chiama sempre il pediatra prima di dare al tuo bambino qualsiasi tipo di farmaco per la diarrea.

E’ possibile gestire la diarrea senza prendere farmaci?

Quando si ha un caso acuto di diarrea, spesso è possibile prendersene cura senza bisogno di farmaci. Diverse cose che puoi fare per curare la diarrea includono:

BERE

Bere molta acqua e altri liquidi elettrolitici equilibrati (come succhi di frutta diluiti e senza polpa, brodi, bevande sportive e bibite senza caffeina). Assicurati di idratarti durante la giornata. Il tuo corpo perde acqua ogni volta che hai la diarrea. Bevendo molti liquidi in più, proteggi il corpo dalla disidratazione.

DIETA

Cambiare la dieta. Invece di scegliere cibi grassi o fritti, opta per la dieta BRAT:

B: Banane.

R: Riso (riso bianco).

A: Salsa di mele.

T: Toast (pane bianco).

EVITARE CERTI ALIMENTI

Ridurre la caffeina. Gli alimenti e le bevande che hanno caffeina possono avere un leggero effetto lassativo, che può peggiorare la diarrea. Gli alimenti e le bevande con caffeina includono caffè, bibite dietetiche, tè forte/tè verde e anche il cioccolato.

Evitare cibi e bevande che creano gas. Se si verificano crampi allo stomaco con la diarrea, potrebbe essere utile ridurre gli alimenti che causano gas. Questi possono includere fagioli, cavoli, cavolini di Bruxelles, birra e bevande gassate.

A volte, la diarrea può anche renderti intollerante al lattosio. Questo è di solito temporaneo e significa che è necessario evitare prodotti che contengono lattosio (prodotti lattiero-caseari) fino a quando la diarrea non è passata.

DIAGNOSI E TRATTAMENTO DI Diarrea PRESSO IL BIOMEDIC

Patologie di natura infiammatoria, metabolica, infettiva, allergica, autoimmunitaria vengono trattate presso il Biomedic Clinic & Research avvalendosi della Medicina Integrata. Ciò si traduce in un approccio personalizzato che prende in considerazione metodi diagnostici e terapeutici propri sia della medicina tradizionale che di quella naturale, al fine di occuparsi anche delle cause scatenanti di un determinato disturbo, riferite al singolo paziente. 

Per la diagnosi delle cause ed il trattamento della diarrea è possibile effettuare un test biofisico completo, seguito da trattamenti di medicina integrata, i quali possono includere trattamenti biofisici, piano nutrizionale personalizzato e terapie di medicina naturale e/o tradizionale, in base a quanto emerso in fase di diagnosi.

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US Department of Health and Human Services, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Diarrhea. (https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea) Accessed 4/17/2020.

The Centers for Disease Control and Prevention. Diarrhea: Common Illness, Global Killer. (https://www.cdc.gov/healthywater/pdf/global/programs/globaldiarrhea508c.pdf) Accessed 4/17/2020.

Merck Manual Professional Version. Diarrhea. (https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/symptoms-of-gastrointestinal-disorders/diarrhea) Accessed 4/17/2020.

 

Le informazioni contenute in questo articolo non devono in alcun modo sostituire il rapporto dottore-paziente; si raccomanda al contrario di chiedere il parere del proprio medico prima di mettere in pratica qualsiasi consiglio od indicazione riportata.